则乐/尼拉帕尼用药前不用检查BRCA状态

　　的有效成分是尼拉帕尼，这是一种口服、小分子、高度选择性PARP抑制剂，可利用DNA修复途径的缺陷，优先杀死癌细胞。基于独特的作用原理，尼拉帕尼对存在DNA修复缺陷的广泛类型肿瘤拥有巨大潜力。PARP与卵巢癌、乳腺癌、前列腺癌等广泛肿瘤类型相关。尼拉帕尼由Tesaro公司研制，后被杨森获得治疗前列腺癌的独家权利。

希罗达用于治疗结直肠癌的疗效怎么样？

　　结肠直癌一直都是我国最常见的癌症之一，因为在最近几年来直肠癌的发病的机率年均上升3%~4%。虽然国外也有这样的情况但是我国结直肠癌发病仍暂处非高发水平。虽然 结直肠癌 对人们的健康和社会产生的负担依然沉重，但是近二十年在其治疗领域取得了较大进

　　目前，杨森正在开展III期临床研究MAGNITUDE，评估尼拉帕尼联合阿比特龙和泼尼松治疗转移性前列腺癌成人患者，该研究入组的患者是比GALAHAD研究更为广泛的更早期的mCRPC疾病患者。此外，杨森也正在开展一项I/II期研究QUEST，评估尼拉帕尼的组合疗法治疗mCRPC患者。

　　在美国和欧盟，于2017年获批用于维持治疗铂化疗后复发的的卵巢癌，不论患者是否存在BRCA突变。值得一提的是，尼拉帕尼是第一个在用药之前不需进行BRCA检测的PARP抑制剂，能让更多卵巢癌患者获益。到目前，在全球范围，已有4款PARP抑制剂获得监管批准上市，另外3款分别为利普卓）、Rubraca、Talzenna。

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