硼替佐米(Bortezomib)有疗效好和起效快的优势

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  目前,蛋白酶体抑制剂是多发性骨髓瘤治疗中非常重要的一类药物。从一代蛋白酶体抑制剂硼替佐米()在中国上市,已历经十二载,不仅显著提高了中国多发性骨髓瘤治疗的近期有效率,同时也明显延长了病人的长期生存。硼替佐米作为一种静脉用药,在安全性上存在一些问题。比如说外周神经炎,在一定程度上限制了病人的广泛使用,以及长期应用。

Vitrakvi​属于广谱靶向药类型的药品

  在最近11月期间,由美国食品和药物管理局(FDA)同意加快批准肿瘤药物 Vitrakvi (通用名larotrectinib,拉罗替尼)的上市。世界卫生组织下属国际癌症研究机构(IARC)发布的2018年最新全球癌症统计数据《全球癌症报告》显示:2018年全球新增1810万例癌症患

  不过,对于多发性骨髓瘤,蛋白酶体抑制剂硼替佐米是里程碑式的药物。一代PI硼替佐米经过十几年的沉淀,临床医生对不良反应的管理已经很熟悉,在不断进步。总体来说,优点为疗效好,起效快,缺点相对来讲副作用比较多,患者耐受性差,尤其是对年老体弱的病人,以及外周神经炎的病人。

  新一代口服蛋白酶体抑制剂伊沙佐米,安全性非常高,神经炎的发生率狠低,几乎没有三级及以上外周神经炎的发生。因此,在药物选择上,对于住院的病人,还会优先选择经典的进行诱导。对一些年老体弱,不能住院治疗的患者,口服蛋白酶体抑制剂,联合免疫调节剂,是一个非常好的组合。

  

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