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对于复发/难治套细胞淋巴瘤(R/R-MCL)患者而言,通常推荐应用新的治疗方案。例如,利妥昔单抗联合苯达莫司汀(BR)、硼替佐米、来那度胺、BTK抑制剂如、BCL-2抑制剂venetoclax、mTOR抑制剂西罗莫司等新药在R/R-MCL治疗中显示出不俗的疗效,随着临床研究的不断推进,相信会有更多的新药应用于R/R-MCL的治疗。
甲磺酸伊马替尼片/格列卫成为众多慢粒白血病患者的首选
印度格列卫( 甲磺酸伊马替尼片 )对于患者来说有很大的优势,可以非常有效延长慢粒白血病患者生存期,副作用小,一上市就受到了患者的欢迎。格列卫(甲磺酸伊马替尼片)的适应症为治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+CML)的慢性期、加速期或急变期
在疗效进展方面,R2方案(利妥昔单抗/来那度胺)对R/R-MCL患者的客观缓解率(ORR)可达57%左右。另有研究显示,苯达莫司汀+利妥昔单抗(BR)治疗R/R-MCL患者的ORR可高达71%-92%,完全缓解率为38%-50%。2018年,Lance Haematology杂志上的一项研究表明,伊布替尼+来那度胺+利妥昔单抗组成的三联方案对于R/R-MCL患者的ORR达到了76%,完全缓解率(CR)则为56%,并且有可能使患者达到微小残留病(MRD)阴性。
此外,2018年NEJM杂志上一项研究显示, BCL-2抑制剂与伊布替尼的联合方案在R/R-MCL患者亦有较好的疗效,CR可达42%,骨髓中MRD清除率达67%。套细胞淋巴瘤(MCL)确实也存在一定的异质性,在治疗上,对于惰性MCL可采取观望等待的策略,而侵袭性淋巴瘤则应积极治疗。
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