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所属分类:医学快讯
去铁胺、去铁酮(deferiprone)和地拉罗司(deferasirox)(deferasirox)是临床中常用的铁螫合剂。对于少儿地中海贫血患病者来说,去铁胺标准剂量为30~40 毫克/(kg·d)[青春期前剂量不应超过40 毫克/(kg·d),防止对骨骼生长的影响,成人剂量为50~60 毫克/(kg·d),配成10%的浓度,采用输液泵坚持皮下注射,每次输注时间8~12 h,每周使用5~7 d。
如血清铁蛋白坚持上升或合并严重心脏疾病或骨髓移植前,应连续24 h应用去铁胺 50~60 毫克/(kg·d)静脉滴注。去铁胺偶见过敏反应,长期使用偶可致白内障和长骨发育障碍,剂量过大可引发起视力和听觉减退。建议注意检测生长发育及骨发育,定期检查视力及听力。去铁酮标准剂量为75 毫克/(kg·d),分3次口服,每天最大剂量不超过100 毫克/(kg·d)。
地拉罗司(deferasirox)的常用剂量为20 毫克/(kg·d);如患儿铁负荷量高,则
其剂量为30 毫克/(kg·d);如患儿铁负荷量低,则其剂量为10~15 毫克/(kg·d),每日吃,地拉罗司(deferasirox)可引发起胃肠道反应、皮疹及丙氨酸氨基转移扩散酶上升,偶有听觉减退,还可引发起血肌酐上升,建议定期检测肾功能,肾功能不全时慎用。
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