地拉罗司(deferasirox)、恩瑞格的去铁效果比祛铁酮好

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摘要

　　铁虽然是人体必需的微量元素，但是铁过多（铁过载）也会对人体造成潜在的损害。对于部分血液系统疾病患病者，如在长期输血医治的情况下，会面临“祛铁医治”。目前有三

　　铁虽然是人体必需的微量元素，但是铁过多（铁过载）也会对人体造成潜在的损害。对于部分血液系统疾病患病者，如在长期输血医治的情况下，会面临“祛铁医治”。目前有三个铁螯合药品已被批准用来减少铁负担，包括祛铁胺（诺华制药公司，瑞士）、祛铁酮（Apotex公司，加拿大）和地拉罗司(deferasirox)（诺华制药公司，瑞士）。

　　祛铁胺（DFO）可与铁蛋白或含铁血黄素中的铁结合，转换成铁草胺分子并经肾脏排出，铁草胺的产生可阻止铁的化学反应，从而降低活性氧形成。祛铁胺可皮下或静脉注射，使用剂量20~60毫克/kg，由于半衰期仅20分钟，需长时间坚持使用药，较为不便。祛铁酮和地拉罗司(deferasirox)都能够螯合细胞内的铁，相比于祛铁胺，更直接地去除产生ROS的铁。

　　祛铁酮为口服药品，半衰期2~3小时，剂量50~1
地拉罗司(deferasirox)、恩瑞格的去铁效果比祛铁酮好
00毫克/kg每天，分3次口服，胃肠道副反应较多。地拉罗司(deferasirox)分散片每天服用剂量20~30毫克/kg，一日1次使用药，临床依从性较好，然价钱昂贵。地拉罗司(deferasirox)（恩瑞格）除了螯合细胞内铁，还与铁调素延长有关，可降低肠细胞的铁吸收，故去铁治疗效果更好。