恩格列净药品降低心血管疾病的效果如何？

恩格列净是属于钠-葡萄糖协同转运蛋白2 (SGLT2)抑制剂。这类的代表药品有以下几种：达格列净（2012年面市，2017年中国面市）、卡格列净（2013年面市）、依格列净/艾帕列净（2014年面市）、托格列净（2014年面市）、鲁格列净（2014年面市）、恩格列净（2014年面市，首个获得批准能减少心血管去世的降糖药，2017年中国面市）。

恩格列净作用独特，不依赖机体的胰岛素分泌，通过抑制肾小管对葡萄糖的重吸收，阻断肾脏中葡萄糖的再吸收作用，将过多的葡萄糖排泄到体外，从而高达减少血糖水平的效果，而且还有减轻体重及降压、降脂作用，是最新型的口服糖尿病药品。主要的药副作用是容易引发起轻、中度尿路感染和生殖道感染。EMPA-REG研究曾发现，对于合并心血管疾病的2型糖尿病人，恩格列净( SGLT2抑制剂)医治能改善心血管去世率，有助于减少心力衰竭住院风险。这是自二甲双胍以后，第一种心血管预后试验得出阳性结果的降糖药品。同时美国食品药品监督管理于2016年12月批准恩格列净用于减少2型糖尿病合并心血管疾病成人患病者的心血管疾病去世风险的适应病症。

在2017年时间段，欧盟委员会批准了恩格列净在说明书中标明具有控制血糖与减少心血管去世风险的双重效用。根据美国糖尿病协会科学年会上公布的EMPA-REGOUTCOME的研究数据，SGLT2抑制剂恩格列净与肾脏疾病进展延缓相关，并且与安慰剂相比临床相关的肾脏事件降低。研究结果同时发表在《新英格兰医科学杂志》上。

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