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所属分类:安立生坦片
目前有几种药品被批准用于医治肺动脉高压:内皮素受体拮抗剂安立生坦片(Volibris),波生坦、和马西替坦;磷酸二酯酶-5抑制剂西地那非和他达拉非;可溶性鸟苷酸环化酶刺激剂利奥西呱;前列环素类似物贝前列素(仅在日本和韩国),前列环素,伊洛前列素,和曲前列环素;和前列环素受体激动剂selexipag。
AMBITION研究探索了一项新的医治策略:初始内皮素受体拮抗剂安立生坦片和磷酸二酯酶-5抑制剂他达拉非联合医治 vs 这两种药品单药医治。主要分析纳入500例初发肺动脉高压患病者,随机接受联合医治(n=253),以及安立生坦片(n=126)或他达拉非(n=121)单药医治。与汇集的单药医治组以及两单药医治组相比,联合医治组患病者的主要终点事件显著降低。此治疗效果主要通过减少住院率实现的。
此外,联合医治组在第24周的6分钟步行距离和NT-proBNP均显著改善(两者均p<0.001),但功能分类别未改善(p=0.24)。医治组间的全因去世率无显著差异。联合医治组间的不良事件更常见,包括头痛,鼻塞,外周水肿,贫血。联合医治组中因不良事件中止使用药的患病者比例为12%,与使用安立生坦片(11%)和他达拉非(12%)单药医治比例相似。
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