晚期肺动脉高压患者服用波生坦(Bosentan)还有生存获益吗

在全球多个国家进行的波生坦（Bosentan）相关系列研究提供了其在全球人群尤其是欧美人群的收益证据。351研究是在美国和法国共5个中心进行的一项小型研究，共纳入32例患病者，针对其中29例患病者进行的1年增加随访研究显示：波生坦耐受性良好，继续医治者步行距离改善可以得到保持，应用波生坦的患病者6 MWD延长（45±13）米。

波生坦长期医治与血流动力学参数、纽约心脏学会（NYHA）PAH功能分级改善具有相关联性（Chest 2003,124:247）。那晚后期肺动脉高压（PAH）患病者还能吃波生坦吗？BREATHE-1则是一项纳入欧洲、北美、以色列和澳大利亚的27个中心213例患病者的大型双盲、随机、安慰剂对照研究。

研究者对351研究和BREATHE-1研究的受试者进行了36个月随访医治，12和24个月时的估计生存几率区别达96%和89%，远高于根据美国国立卫生研究院的方程式预测的该患病者人群生存几率（69%和57%），仍接受波生坦（Bosentan）单药医治的患病者区别为85%和70%。研究证实，波生坦一线医治可显着改善晚后期PAH患病者的生存几率。

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