地拉罗司治疗期间患者如何预防肾功能衰竭的副作用

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地拉罗司的不良反应有哪一些?地拉罗司是医治地中海贫血的药品,发生率大于10%的不良反应有皮疹(6%至11%);皮肤病:皮疹(6%至11%);胃肠道疾病:腹痛(21%至28%),恶心(11%至23%),呕吐(10%至21%),腹泻(5%至20%);泌尿生殖器:蛋白尿(19%);肾脏:血肌酐上升(2%至38%)。

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其他药副作用包括:耳部感染,呼吸道感染,关节痛,背痛,支气管炎,疲劳,血清丙氨酸转氨酶上升,咽炎,鼻炎,皮疹,扁桃体炎和上腹部痛苦。在众多不良反应中,患病者尤为要注意的就是肾功能衰竭。美国盒装警告:可能发生急性肾功能衰竭(包括去世和需要透析的病例);在伴有疾病的患病者和晚后期血液病患病者中观察更频繁。

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所以患病者在开始地拉罗司医治前获取血清肌酸酐并计算一式两份CrCl,并且至少每月一次监控。对于基线肾功能损害或急性肾功能衰竭风险延长的患病者,应在第30天每周监控肌酐,然后每月至少监控一次。考虑剂量降低,中断或基于血清肌酐上升而终止。如果肌酐水平上升,更频繁地监控血清肌酐和/或CrCl。可能导致蛋白尿;尽管蛋白尿的临床意义不明,但每月进行一次监控。

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