恩格列净对于肾脏的效果如何？

恩格列净是属于SGLT2抑制剂类降糖药，该药品成分是用于肾脏SGLT2，促进葡萄糖由尿液排出体外。坎格列净和达格列净“伤”肾的警告和恩格列净“护”肾的研究结果在同一天发表，是否说明不同的SGLT-2抑制剂对肾脏具有不同的影响？其实FDA会例行对新面市的药品进行监控和警告，是为了更好的指南临床医生安全使用药。因此FDA提示的问题都将得到重视，提醒医生及患病者在临床使用中关注此问题。

目前FDA关于这三种SGLT-2抑制剂的说明书中，都提到药品本身会引发起肌酐上升、肾小球滤过率（eGFR）减少，对于急性肾损伤的描述都是类似。但根据现有的数据，急性肾损伤与对照组并没有统计学差异。FDA警告的坎格列净、达格列净自2013年来引发起急性肾损伤101例，尚需考虑自2013年以来美国使用这两种药品的病人总数，且需要明确是否存在因果关系。分析EMPA-REG的最新数据能够看到，恩格列净组（4124例）共45例发生急性肾损伤，安慰剂组（1212例）中也有37例发生急性肾损伤，但恩格列净组显著低于安慰剂组。由此提示，单纯的急性肾损伤发生例数并不能说明该药与肾损伤的关系。

大多数来说急性肾损伤和潜在的肾脏收益为两个概念，两类评价指标。EMPA-REG研究中对肾脏一并发生的不良症状的衡量指标是：新发大量白蛋白尿、血清肌酐倍增、开始肾脏替代医治。其实坎格列净、达格列净也都在进行肾脏方面的RCT研究（区别为CREDANCE-R、DECLARE），待研究结果公布会有助于更好理解不同SGLT-2药品对肾脏的作用。

详情请到医疗药物选购的海外价钱、进口清关政策、费用好多钱等问题，敬请咨询本站客服微信：yaodaoyaofang ，获取最新行情。news/