安立生坦和波生坦在肺动脉高压治疗上有什么区别

内皮素是一种有效的血管收缩剂和平滑肌分裂素。它通过内皮素A和内皮素B受体起作用。内皮素在PAH患病者的肺和血浆中过表达。内皮受体拮抗剂（ERAs）波生坦和安立生坦对肺动脉高压（PAH）有益。那这两种药品在肺动脉高压医治上有什么差别。波生坦是双重ERAs，阻断内皮素A和内皮素B受体。

每日两次波生坦125 毫克可改善6MWD，WHO功能分级，Borg呼吸困难评分和临床恶化严重时间。波生坦还能改善轻度病症患病者的PVR和6MWD。 选择性ERA拮抗剂安立生坦（每天10 毫克）可改善6MWD，临床恶化严重时间，WHO功能分级，生活质量和NT-proBNP单药医治。

对于吃波生坦的患病者，每月进行一次肝功能检查。 虽然没有强制规定，但对吃安立生坦的患病者进行连续肝功能检查是明智的。如果肝转氨酶超过正常上限的5倍以上，如果转氨酶上升伴随着血清胆红素浓度延长（超过正常上限的两倍），或者如果患病者出现肝功能衰竭的迹象，则应停止使用ERA。

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