安立生坦片(Ambrisentan)能治疗伴有肺纤维化的肺动脉高压患者吗

大家都知道，安立生坦片（Ambrisentan）是医治肺动脉高压的有效药品，那安立生坦片能医治伴有肺纤维化的肺动脉高压患病者吗？一项Ⅲ期国际临床实验结果显示，内皮素受体拮抗剂安立生坦片不仅对特发性肺纤维化患病者没有助益，反而会促进病情进展。吃安立生坦人特发性肺纤维化患病者组与安慰剂医治组相比更容易出现疾病进展，并出现更多的呼吸适应病症（包括急性IPF加重和肺炎。

试验中，研究人员将安立生坦片与一种匹配的安慰剂进行了比对，受试者为492例来自136家医院的患病者，这些医院分布于北美、南美、欧洲、亚洲、新西兰以及澳大利亚。分析结果显示，安立生坦医治组出现IPF进展的患病者例数(27.4%)明显多于安慰剂对照组(17.2%)。医治组因呼吸系统疾病住院(13.4% vs. 5.5%)或去世(7.9% vs 3.7%)的患病者例数也显着多于对照组，其中包括急性IPF加重及肺炎。

数据分析显示，基线时无论受试者是否伴发肺动脉高压，其结果有本质的相像。然而，肺动脉高压患病者亚组更小，但不足以证实有显着性差异，所以研究者建议对应这些发现应小心解读。在不良事件方面，吃安立生坦片（Ambrisentan）组报告呼吸困难、IPF加重、头昏及周围水肿的例数显着多于安慰剂组。安立生坦组因安全及耐受性问题退出研究的患病者例数(3%)是安慰剂组(1%)的3倍。

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